病情描述:肩膀脖子落枕了怎么办
教授 中山大学孙逸仙纪念医院
落枕多因睡眠姿势不当、枕头高度不合适或颈部受凉引发颈部肌肉痉挛,可通过急性期疼痛管理、轻柔活动调整、物理治疗辅助、合理用药及预防措施综合改善,多数3-5天内可自愈。
急性期快速止痛:落枕48小时内,可用毛巾包裹冰袋冷敷颈部,每次15-20分钟,每日3-4次,减轻局部炎症水肿;48小时后改用温热敷(热水袋或热毛巾),促进血液循环,缓解肌肉紧张。
轻柔活动与姿势调整:避免剧烈转动颈部,可缓慢进行“米”字操基础动作(低头、仰头、左右侧屈),每个动作保持5秒,重复10-15次;选择高度约一拳(8-12cm)的枕头,保持颈椎自然前凸,避免高枕或无枕。
物理治疗辅助康复:症状明显时,可在专业指导下进行颈椎轻柔牵引(重量不超过3kg)、红外线理疗或轻柔按摩(以放松为主,避免暴力推拿);针灸或肌效贴固定颈部,也能有效缓解肌肉痉挛。
药物与特殊人群注意:疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌松药(如乙哌立松),但孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱;颈椎不稳、骨质疏松、糖尿病患者慎用热敷及按摩,建议先就医评估。
长期预防措施:保持“仰卧或侧卧”睡姿,避免俯卧;工作每40分钟起身活动颈部,做简单旋转动作;枕头需兼顾支撑性与透气性,材质以记忆棉、乳胶为佳;冬季注意颈部保暖,避免空调直吹。