病情描述:急性角膜炎是怎么引起的
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
急性角膜炎主要由病原体感染、外伤刺激、眼部基础病、免疫力下降及不良卫生习惯共同引发,需针对性预防与治疗。
一、病原体感染(最常见诱因)
细菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(单纯疱疹病毒、腺病毒)、真菌(镰刀菌、曲霉菌)是主要致病原。糖尿病、长期使用激素者因免疫力降低,感染风险显著升高。
二、外伤与物理刺激
角膜异物(沙尘、金属碎屑等)未及时清除,或隐形眼镜佩戴/清洁不当导致划伤。紫外线灼伤、化学物质(如清洁剂)溅入也可直接损伤角膜上皮,继发感染。长期佩戴隐形眼镜者需严格规范护理。
三、眼部基础疾病
干眼症、睑缘炎、慢性结膜炎等破坏角膜微环境,削弱防御屏障。眼睑闭合不全(如面神经麻痹)致角膜暴露干燥,泪液分泌不足,易继发感染。
四、免疫力低下或全身性疾病
糖尿病、艾滋病患者,或长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素者,免疫功能受损,病原体易趁虚而入。儿童和老年人群免疫力较弱,感染风险更高。
五、不良卫生习惯与环境暴露
共用毛巾、揉眼等污染行为,或接触泳池水、污水后未及时清洁眼部,易传播病原体。游泳后建议用人工泪液冲洗眼部,降低感染风险。
(注:药物治疗需遵医嘱,常用药物包括抗生素类(如左氧氟沙星)、抗病毒类(如阿昔洛韦)等,具体用药需结合病原体类型及病情确定。)