病情描述:肺癌手术后化疗副作用是什么
副主任医师 山东省立医院
肺癌术后化疗常见副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、免疫功能下降及多系统毒性,需科学管理以保障治疗顺利。
骨髓抑制
化疗药物抑制造血功能,导致白细胞、血小板、红细胞减少。白细胞降低增加感染风险,血小板减少引发出血倾向,需定期监测血常规,必要时使用升白针或输血支持。老年及肝肾功能不全者需警惕骨髓抑制加重风险。
胃肠道反应
恶心呕吐、食欲减退、腹泻或便秘是常见症状,高致吐药物(如顺铂)需加强预防。5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼)等可缓解症状,糖尿病患者腹泻需关注血糖波动,老年患者需预防脱水。
脱发
化疗药物抑制毛囊细胞分裂,导致头发、眉毛等脱落,停药后可再生。建议提前做好心理调适,女性患者可准备假发或头巾改善生活质量,特殊人群需重视心理支持。
免疫功能下降
化疗抑制免疫细胞活性,增加感染风险,表现为发热、呼吸道感染等。需加强个人防护,避免人群密集处,定期监测体温,合并心肺疾病者需及时就医。
多系统毒性
神经毒性(手脚麻木刺痛)、肝肾功能损伤(转氨酶/肌酐升高)及皮肤反应(皮疹)较常见。紫杉醇类药物易致神经毒性,需定期复查肝肾功能,特殊人群需调整化疗剂量。
注意:副作用个体差异大,需结合具体化疗方案及患者基础疾病制定管理策略,出现严重不适及时与主治医生沟通。