病情描述:眼睛近视做激光手术痛吗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
眼睛近视激光手术过程中疼痛非常轻微,多数患者仅感觉短暂酸胀或刺痛,术后不适通常持续数小时至1天,整体可控且短暂。
麻醉方式决定疼痛基础
手术全程采用表面麻醉(常用丙美卡因等眼药水),滴药后1-2分钟起效,可阻断角膜表面疼痛神经。术中角膜无明显痛感,仅器械接触时可能有轻微酸胀感,类似睫毛轻触眼球,全程疼痛极轻微。
术中疼痛以“微不适”为主
激光手术切口直径极小(如LASIK约2-3mm,SMILE更小),角膜神经末梢部分切断但修复迅速。多数患者描述为“轻微紧绷感”或“酸麻感”,远低于传统手术的剧痛,术后视力清晰度逐渐恢复。
术后疼痛及处理
术后1-2小时内可能出现轻微刺痛、畏光,持续至次日清晨。医生会开具人工泪液(如玻璃酸钠)和抗生素眼药水,冷敷眼睑或闭目休息可缓解不适,避免揉眼及强光刺激。
特殊人群注意事项
干眼症患者术前需评估泪液分泌,术后需增加人工泪液使用频率(每日4-6次);高度近视者因角膜较薄,切口稍大但疼痛仍可控;孕妇、糖尿病患者需控制基础病,避免感染风险,严格遵医嘱用药。
疼痛个体差异与心理调节
疼痛感受受心理预期影响,焦虑可能放大不适。术前通过医生沟通手术流程,多数人反馈疼痛远低于预期。术后3-7天内视力稳定,轻微不适逐渐消退,整体恢复顺利。