胃食反流的症状是什么

胃食管反流的典型症状以反酸、烧心为主，常伴随胸骨后不适、吞咽异常及食管外表现，严重时可影响生活质量。

反酸与烧心

烧心是胸骨后或剑突下烧灼感，餐后1小时左右出现，平卧、弯腰或腹压增高时加重；反酸为胃内容物反流至咽喉或口腔，伴明显酸味，夜间平卧时更易发生，部分患者晨起可感到口腔异味。

胸骨后疼痛

疼痛可放射至后背、胸部、肩部，空腹或夜间发作时需警惕，持续数分钟至数小时，易与心绞痛混淆；建议结合心电图、心肌酶等检查排除心脏疾病，避免延误诊治。

吞咽困难或疼痛

长期反流可致食管黏膜损伤、狭窄，初期表现为吞咽固体食物不畅，后期可发展为液体吞咽困难，伴吞咽疼痛，严重时需通过内镜评估食管狭窄程度，必要时行扩张术或支架治疗。

食管外症状

反流物刺激咽喉、气管可引发慢性咳嗽（尤其晨起或夜间明显）、哮喘、咽喉炎（如异物感、声音嘶哑），儿童可能因反复清嗓被误诊为呼吸道感染，成人则易被诊断为“慢性咽炎”，需警惕反流性病因。

特殊人群表现

孕妇因雌激素水平升高松弛食管括约肌及子宫压迫，症状更频繁且持续时间长；婴幼儿以拒食、哭闹、夜间呕吐为主，需注意避免反流物误吸引发肺炎；老年人症状常不典型，可能仅表现为体重下降、营养不良，需警惕反流性食管炎合并消化道出血风险，建议定期监测血常规。