为什么脚踝扭伤隔天更痛

脚踝扭伤后隔天更痛，主要因损伤初期局部炎症反应延迟显现、组织水肿与微损伤累积，叠加血液循环障碍及特殊人群修复能力弱所致。

急性炎症反应延迟显现

扭伤致局部毛细血管破裂出血，初期疼痛因肾上腺素分泌暂时掩盖；次日炎症因子（如组胺、前列腺素）大量释放，刺激神经末梢，痛感显著增强，这与运动损伤后“延迟性疼痛”机制类似。

局部血液循环障碍与水肿加重

扭伤破坏血管完整性，血浆蛋白渗出引发组织水肿。夜间重力作用或活动减少导致血液淤积，组织内压力升高，压迫受损神经，疼痛随肿胀加剧而恶化。冷敷可收缩血管、减少渗出。

微损伤累积与修复负担增加

若扭伤后未充分制动（如过早行走），受损韧带、肌腱在不当负荷下发生微损伤。微小撕裂逐渐累积，叠加原损伤修复过程，导致次日疼痛明显加重。

神经末梢敏感性持续升高

受损组织释放的致痛物质使局部神经末梢“敏化”，疼痛传导通路兴奋性增强，患者对疼痛的感知阈值降低，表现为疼痛“迟发”且更剧烈。

特殊人群需警惕恢复延迟

老年人、糖尿病患者及高血压人群因血管弹性差、代谢率低，组织修复与炎症消退能力减弱，易出现疼痛持续或加重。此类人群应优先制动，24小时内冰敷并及时排查深静脉血栓等并发症。

（注：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药缓解症状，具体需遵医嘱。）