病情描述:落枕了应该怎么办
副主任医师 北京大学第一医院
落枕后可通过科学休息、合理热敷冷敷、轻柔活动及必要时药物缓解,多数3-7天可自愈,若症状持续或加重需及时就医。
休息与初步制动
落枕多因颈部肌肉急性痉挛或拉伤,急性期(48小时内)需避免剧烈转动,可短暂卧床,选择高度8-10cm、软硬适中的枕头(如荞麦枕),使颈椎自然前凸,避免强行扭转头部,以减轻肌肉负担。
冷敷与热敷的科学应用
急性期(48小时内)用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛部位,每次15-20分钟,每日3-4次,可减轻炎症水肿;48小时后改用温毛巾热敷,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,每次15分钟,每日2-3次。
轻柔拉伸与活动
疼痛缓解后,可进行缓慢颈部活动:缓慢左右转头(幅度≤30°)、前后点头(下巴轻抵胸部),配合肩部自然放松,每个动作重复5-10次,以肌肉轻微酸胀感为宜,避免引发疼痛。
药物辅助缓解症状
疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松),需注意:孕妇、肝肾功能不全者及儿童禁用,高血压、胃溃疡患者慎用,建议遵医嘱用药。
就医指征与预防建议
若疼痛持续超1周、伴随手臂麻木/无力、头晕恶心或发热,需及时就诊排查颈椎病等;预防措施包括:保持正确睡姿(仰卧或侧卧)、避免俯卧,睡眠时用薄毯覆盖颈部保暖,定期更换合适枕头。