病情描述:膝滑膜炎怎么治
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
膝滑膜炎治疗需结合休息制动、药物干预、物理治疗、康复锻炼及必要时手术,以缓解症状、控制炎症并保护关节功能。
休息与制动
急性期(疼痛肿胀明显时)需减少膝关节负重活动,避免深蹲、爬楼等动作,必要时佩戴护膝或短期支具制动;慢性期适当活动(如散步),防止关节僵硬,但需避免过度劳损。
药物治疗
一线药物为非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),短期使用缓解疼痛,但需注意胃肠道刺激、心血管风险;关节腔注射可选糖皮质激素(如曲安奈德)短期抗炎,或玻璃酸钠改善润滑,特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需遵医嘱。
物理治疗
急性期(48-72小时内)冷敷减轻肿胀,每次15-20分钟,每日3-4次;慢性期可热敷、超声波或磁疗促进炎症吸收,需在专业指导下进行。
康复锻炼
炎症控制后(疼痛肿胀缓解)开始,重点训练股四头肌、腘绳肌等长收缩(如直腿抬高),增强稳定性;逐步增加抗阻训练(弹力带)和关节活动度练习,防止肌肉萎缩与关节粘连。
手术治疗
保守治疗3个月无效、滑膜增生严重或关节内有游离体时,可行关节镜下滑膜切除术,创伤小恢复快,术后需配合康复训练防止复发。
特殊人群注意:孕妇、胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药;糖尿病患者慎用糖皮质激素注射;老年骨质疏松者锻炼需控制强度,避免过度牵拉。