病情描述:两边肩膀酸痛无力是什么原因引起的呢
主任医师 苏州大学附属第一医院
两边肩膀酸痛无力可能由肌肉劳损、颈椎病变、肩周炎、肩袖损伤或神经压迫等多种因素引发,长期不良姿势、年龄增长或职业因素是重要诱因。
长期伏案工作、单侧负重或低头习惯会使肩周肌群持续紧张,引发无菌性炎症,导致酸痛无力。办公室人群、孕妇因激素变化及姿势调整困难,症状更易加重。建议每30分钟起身活动肩颈,避免单侧长期负重。
颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时,可引发肩背放射痛与肌力下降,伴随颈肩部僵硬、手臂麻木。中老年人及长期低头者高发,需结合颈椎MRI或CT明确诊断。
肩周炎多见于40-60岁人群,肩关节囊粘连导致活动受限,伴随持续性酸痛,夜间加重。病程分疼痛期、冻结期、恢复期,需通过爬墙、钟摆运动等功能锻炼改善,必要时配合理疗。
肩袖损伤或反复摩擦可致肩袖肌腱撕裂,表现为抬臂无力、肩峰下疼痛,主动抬臂范围缩小。运动员、体力劳动者风险高,MRI检查可明确损伤程度。
胸廓出口综合征因解剖异常或姿势压迫臂丛神经,引发肩臂放射性疼痛、麻木及肌力下降,常伴随手臂发凉。需排查斜角肌紧张、颈椎畸形等病因。
若症状持续超1周、伴随手臂麻木或活动受限,需及时就医,通过影像学检查(如超声、MRI)明确诊断,避免延误肩袖撕裂等严重病变的治疗。药物仅为对症举例(如布洛芬、乙哌立松),需遵医嘱使用。