背疼的原因是什么

背疼的核心原因是多系统病变的综合表现，常见于肌肉骨骼劳损、脊柱结构性改变、内脏疾病放射痛、炎症感染及特殊生理状态。

一、肌肉骨骼系统劳损

长期不良姿势（如久坐、弯腰驼背）导致腰背肌持续紧张，引发慢性劳损或肌筋膜炎；急性扭伤（如搬重物、运动不当）可造成肌肉拉伤或韧带损伤。孕妇因体重增加及激素变化，腰背负担加重，易出现疼痛。

二、脊柱结构性病变

腰椎间盘突出压迫神经根，引发腰臀及下肢放射性疼痛；腰椎管狭窄因椎管空间变窄，导致间歇性跛行；颈椎/腰椎骨质增生（骨刺）刺激周围组织引发疼痛。老年人因退行性变风险高，需重点关注此类问题。

三、内脏疾病放射痛

心脏疾病（如心梗）表现为左肩背压榨性疼痛；胆囊炎、胰腺炎常伴右上腹/上腹痛并放射至肩背；肾结石、肾盂肾炎引发腰背部钝痛或绞痛。

四、炎症或感染性疾病

强直性脊柱炎多见于青壮年男性，以晨僵、腰背疼痛为特征，晚期脊柱活动受限；脊柱结核伴低热、盗汗、体重下降等结核中毒症状。

五、特殊病因（骨质疏松与肿瘤）

骨质疏松（老年人、绝经后女性高发）易致椎体压缩性骨折，突发剧痛；脊柱肿瘤（原发性或转移瘤）引起持续性疼痛，夜间加重。

提示：背疼持续超2周、伴随发热/体重下降/肢体麻木、夜间痛醒等症状，需及时就医排查病因。