病情描述:老人眼睛充血怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
老人眼睛充血多因眼表炎症、血管病变或全身疾病诱发,需先排查诱因,针对性处理,必要时尽快就医。
立即停止刺激与初步护理:
停止揉眼、避免强光/电子屏刺激,闭眼休息;急性充血(48小时内)可用冷毛巾轻敷眼睑(每次10分钟,每日2-3次)收缩血管;若伴随干涩、异物感,避免长时间用眼,室内湿度保持50%-60%。
初步判断常见诱因:
若分泌物呈黄/绿色脓状,多为细菌感染性结膜炎;若为清水样分泌物伴畏光流泪,可能是病毒感染;晨起眼肿、眼痛剧烈,需警惕急性青光眼;长期干涩、晨起睁眼困难,多为干眼症或睑缘炎。
针对性药物与护理:
干眼症:可选玻璃酸钠滴眼液(人工泪液),每日4-6次;细菌感染:左氧氟沙星滴眼液(抗生素类);病毒感染:阿昔洛韦滴眼液(抗病毒类);过敏:短期用色甘酸钠滴眼液,均需避免与他人共用毛巾。
特殊人群注意事项:
服用抗凝药(如阿司匹林)者需避免揉眼,预防结膜下出血加重;糖尿病老人需严格控糖,避免高血糖引发眼底血管病变;青光眼患者禁用阿托品等散瞳药,慎用激素类滴眼液。
需紧急就医的情况:
充血超过48小时无缓解,或伴随视力骤降、视野缺损;眼痛剧烈伴头痛恶心(警惕急性闭角型青光眼);结膜下大量出血或反复出血;发热、淋巴结肿大等全身症状。