病情描述:吃坏肚子,上吐下泻,怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
吃坏肚子引发的上吐下泻多为急性胃肠炎,核心应对措施为快速补充水分电解质、对症缓解症状、密切观察病情变化,必要时及时就医。
紧急补水防脱水
呕吐腹泻易致脱水,应立即口服补液盐(ORS),少量多次饮用(每次50-100ml,每10-15分钟一次),避免单纯饮水。婴幼儿、老人及孕妇需缩短补水间隔,慢性病患者(如糖尿病)优先选择无糖补液盐。
对症用药需谨慎
呕吐严重时可短期服用甲氧氯普胺;腹泻可选用蒙脱石散(吸附病原体,孕妇慎用);腹痛明显时用颠茄片。注意:感染性腹泻(如细菌感染)需先控制感染,不可盲目使用洛哌丁胺(儿童、孕妇禁用)。
饮食过渡要科学
呕吐停止后以米汤、面汤等清淡流质为主,24小时后逐步过渡到软烂食物(如粥、面条)。避免油腻、辛辣、生冷及乳制品,婴幼儿可暂停辅食,老人需保证蛋白质摄入(如蛋羹)。
明确就医警示信号
出现以下情况需立即就医:①脱水症状(口干、尿少、眼窝凹陷);②高热持续(>38.5℃,尤其儿童);③呕吐无法进食或便血;④腹痛剧烈或持续超过24小时无缓解。
长期预防重细节
日常严格执行“勤洗手、生熟分、食现做”原则,不吃变质/隔夜食物,剩菜需彻底加热。免疫力低下者(如糖尿病、肾病患者)建议食用前煮沸餐具,避免生食风险。