病情描述:近视眼的概念是什么
主治医师 北京协和医院
近视眼的概念
近视眼(近视)是由于眼轴长度异常或屈光力过强,导致平行光线进入眼内后聚焦于视网膜前方,使远处物体无法清晰成像的常见屈光不正问题。
病因分类
近视主要分为轴性近视(眼轴过长,占比超90%)和屈光性近视(角膜/晶状体屈光力过强)。遗传(父母近视者子女风险增加)与环境(近距离用眼、户外活动不足)共同作用,青少年是高发群体。
典型表现
核心症状为远视力模糊(如看不清黑板、路标),近视力正常;长期用眼可出现视疲劳(眼胀、干涩),青少年因眯眼视物可能出现歪头、频繁揉眼等代偿行为。
诊断方式
通过视力表筛查初步判断,结合电脑验光、散瞳验光(儿童建议睫状肌麻痹验光)明确度数,必要时检查眼轴长度、角膜曲率,排除白内障、眼底病变等继发性近视。
干预与控制
儿童青少年需增加每日2小时户外活动,控制近距离用眼;可选用角膜塑形镜(OK镜)延缓进展,低浓度阿托品滴眼液(遵医嘱使用)辅助防控;成年人通过框架眼镜、角膜接触镜矫正,高度近视者可考虑准分子激光手术(需术前评估)。
特殊人群注意
高度近视(≥600度)者需每半年检查眼底,避免剧烈运动及眼部外伤;孕妇、哺乳期女性配镜需谨慎,避免盲目用药;糖尿病患者应严格控制血糖,预防继发近视或眼底病变。