青光眼晚期能治疗吗

青光眼晚期虽无法逆转已受损的视神经，但通过科学治疗可有效控制眼压、延缓病情进展，保护残余视功能并维持生活质量。

治疗目标明确

晚期青光眼治疗核心是控制眼压、延缓视神经进一步损伤，而非恢复已丧失的视力或视野。临床需结合视神经损伤程度、眼压水平及全身状况制定方案，以最大限度保留现有视功能。

眼压控制为核心

一线治疗包括：①药物（前列腺素类、β受体阻滞剂等）；②激光（选择性激光小梁成形术）；③手术（小梁切除术、引流阀植入术）。研究证实，眼压每降低1mmHg，视神经损伤风险减少约10%，目标眼压需个体化（通常＜21mmHg）。

辅助神经保护

在眼压控制基础上，可联合维生素B族、甲钴胺等药物（需遵医嘱）。依达拉奉等神经保护剂在部分研究中显示延缓进展效果，但需临床验证，不可替代眼压控制。

低视力康复干预

针对严重视野缺损者，通过专业评估适配助视器（放大镜、电子助视仪），并结合视觉代偿训练（如动态视野利用），帮助患者适应视野缺损，提升日常活动能力。

特殊人群注意事项

老年患者需监测药物相互作用（如降压药与青光眼药物）；糖尿病患者严格控糖以减少微血管病变；儿童晚期青光眼需优先微创术式（如引流阀联合小梁切开术）。所有患者需定期复查，及时调整治疗方案。