肺癌是因为什么原因引起的

肺癌是由吸烟、空气污染、遗传突变、职业环境暴露及慢性肺部疾病等多因素长期共同作用导致的恶性肿瘤。

吸烟

吸烟是肺癌首要危险因素，约85%-90%肺癌与吸烟直接相关。烟草中的苯并芘、亚硝胺等致癌物可损伤支气管上皮细胞DNA，吸烟者肺癌风险为非吸烟者的10-30倍，戒烟后风险随时间逐渐降低。

空气污染

室外PM2.5、汽车尾气、工业废气含多环芳烃等致癌物；室内氡气（建筑材料释放）、二手烟、厨房高温油烟（女性肺癌重要诱因）均显著增加风险。WHO已将PM2.5列为一类致癌物。

职业暴露

长期接触石棉（肺癌风险高10-30倍）、砷、铬、镍等职业致癌物，或煤矿粉尘、矽尘等，可直接损伤肺组织并诱发基因突变，需做好作业防护。

遗传因素

BRCA1/2、TP53等抑癌基因突变者肺癌风险显著升高，家族肺癌史者患病风险增加2-3倍，约5%-10%肺癌与遗传相关。

慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化、陈旧性肺结核患者，因长期炎症刺激增加细胞癌变概率，肺癌风险较常人高2-4倍。

特殊人群注意事项：长期吸烟者（尤其≥20年/支）建议每年低剂量CT筛查；女性、被动吸烟者需加强厨房通风，避免二手烟暴露；有家族史者40岁起每1-2年肺癌筛查。