病情描述:脚胀疼是怎么回事
副主任医师 中南大学湘雅三医院
脚胀疼多由局部血液循环障碍、过度劳累、关节病变或神经压迫等因素引起,需结合伴随症状明确病因。
生理性因素:长时间站立、久坐或剧烈运动后,下肢静脉回流受阻,血液淤积于足部可引发胀痛。此类情况休息、抬高下肢后通常可缓解,年轻人或缺乏运动者更常见。
血管疾病:下肢静脉瓣膜功能不全或静脉曲张时,静脉血反流导致静脉压力升高,血液中的水分渗出至组织间隙,引起肿胀疼痛。患者常伴随下肢青筋暴露、皮肤色素沉着,久站后症状加重。
关节病变:骨关节炎(多见于中老年人)因关节软骨磨损、骨质增生,炎症刺激周围软组织;痛风急性发作时,尿酸盐结晶沉积于足趾关节,引发剧烈胀痛,局部多伴红肿发热。这两种疾病均需影像学或实验室检查确诊。
神经压迫:腰椎间盘突出或坐骨神经痛时,突出髓核压迫神经根,导致下肢放射性疼痛,常表现为从腰臀部向足部放射的胀痛或麻木感,部分患者伴随腰部不适。
特殊人群风险:妊娠期女性因子宫增大压迫下腔静脉,激素变化导致水钠潴留,易出现脚胀;糖尿病患者长期高血糖损伤微血管及神经,引发糖尿病足,表现为足部肿胀、刺痛或感觉异常,需严格控制血糖并定期检查足部。
若脚胀疼持续超过1周未缓解,或伴随皮肤温度升高、伤口不愈合、麻木等症状,建议及时就医排查血管、关节或神经病变。