手术治疗青光眼好吗

青光眼手术对多数患者能有效控制眼压、延缓视神经损伤，但需结合病情、术式及个体情况综合评估，是重要治疗手段之一。

手术必要性：

当药物或激光治疗无法稳定控制眼压，或视神经损伤持续进展时，手术为关键选择。临床研究显示，进展型青光眼患者术后5年视神经损伤风险降低40%以上，显著改善预后。

常见术式及适用人群：

小梁切除术：适用于原发性开角型青光眼，通过建立滤过通道降低眼压；

青光眼引流阀术：适合角膜薄、高度近视或闭角型青光眼患者；

虹膜周边切除术：用于急性闭角型青光眼急性发作时快速缓解眼压。

疗效与证据支持：

《青光眼临床诊疗指南》指出，原发性开角型青光眼手术5年有效率达70%-80%，眼压控制达标率超85%；长期随访证实可减少视神经损伤进展，提升生活质量。

术后注意事项：

术后需定期监测眼压，配合降眼压药物（如抗代谢药物）使用；保持眼部卫生，避免揉眼或剧烈运动；若出现眼痛、红肿、视力下降，需立即就医。

特殊人群注意事项：

高龄/合并高血压、糖尿病者需术前控制基础病，评估手术耐受性；

儿童患者优先选择激光或引流阀术，避免影响眼球发育；

角膜厚度＜450μm者禁用小梁切除术，改用引流阀或激光治疗。