酒精脂肪肝如何治疗呢

酒精性脂肪肝的核心治疗是彻底戒酒，辅以营养支持、药物干预、科学运动及定期监测，多数早期患者经规范管理可实现肝脂肪逆转。

彻底戒酒：酒精是ALD直接病因，戒酒可使60%-70%早期患者肝脂肪变逆转。需避免含酒精饮料及食品，必要时在医生指导下使用纳曲酮、阿坎酸等药物辅助戒断，同时警惕戒断反应，防止复饮。

营养支持：戒酒期间需保证高蛋白（鱼类、豆类等优质蛋白）、低脂、适量碳水饮食，补充维生素B族、维生素E等抗氧化营养素。肥胖者需控制总热量，避免热量过剩；消瘦者需适度增加热量摄入，防止营养不良加重肝损伤。

药物辅助：临床常用多烯磷脂酰胆碱（修复肝细胞膜）、维生素E（抗氧化）、S-腺苷蛋氨酸（改善肝内代谢）等药物，需在医生指导下使用，不可替代戒酒。药物仅为辅助，停药后需继续坚持生活方式干预。

运动与体重管理：每周进行150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），配合饮食控制体重。肥胖者需将BMI控制在24以下，老年或合并基础疾病者需个体化调整运动强度，避免过度疲劳或诱发心脑血管意外。

定期监测与随访：每3-6个月复查肝功能、肝脏超声及血脂，监测疾病进展。若出现黄疸、腹水、转氨酶持续升高，需立即转诊肝病专科，警惕ALD进展为肝炎、肝硬化及肝性脑病等并发症。