病情描述:醋氯芬酸肠溶胶囊是止痛药吗
主任医师 上海市第六人民医院
醋氯芬酸肠溶胶囊是止痛药,属于非甾体抗炎药(NSAIDs),通过抑制环氧化酶(COX)减少前列腺素合成,实现镇痛与抗炎双重作用。
作用机制
通过抑制COX-1和COX-2活性,减少前列腺素(PG)生成。其中COX-2抑制可阻断炎症信号传导,降低痛觉神经敏感性;COX-1抑制减少血小板聚集,缓解疼痛及肿胀,对轻中度疼痛效果明确。
适应症
主要用于类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等慢性炎症性疾病引起的持续性疼痛,以及术后、创伤后、原发性痛经等急性疼痛的短期对症治疗,尤其适用于轻中度疼痛。
药效特点
作为中效NSAIDs,镇痛强度接近双氯芬酸,起效快(约30分钟),持续6-12小时;抗炎作用与镇痛作用相当,无成瘾性,但长期使用可能因累积效应增加胃肠道、心血管系统不良反应风险。
特殊人群注意事项
妊娠晚期、严重肝肾功能不全者禁用;哺乳期妇女需停药后14天再哺乳(药物可经乳汁分泌);老年患者起始剂量宜减半,需监测肾功能指标(肌酐、尿素氮)。
安全警示
需凭处方短期使用(不建议连续用药超2周),避免与其他NSAIDs、抗凝药联用;常见不良反应为上腹痛、恶心、腹泻(餐后服用可减轻),长期使用者需定期复查血常规及肝肾功能,警惕溃疡、水肿等严重反应。