病情描述:散粒肿与麦粒肿的区别
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
散粒肿与麦粒肿的核心区别:散粒肿(睑板腺囊肿)为无菌性慢性囊肿,麦粒肿(睑腺炎)为细菌感染性急性化脓性炎症,临床表现、病程及治疗方式截然不同。
病因差异
散粒肿因睑板腺分泌不畅、脂质堆积形成囊肿,与睑板腺慢性炎症、分泌旺盛相关;麦粒肿由金黄色葡萄球菌等细菌感染眼睑腺体(如毛囊、皮脂腺)引发,常因揉眼、眼部卫生差诱发。
临床表现
散粒肿表现为眼睑皮下无痛性圆形硬结,质地硬,与皮肤无粘连,进展缓慢,小者可自行吸收;麦粒肿则起病急,眼睑红肿、硬结触痛明显,伴疼痛、畏光,严重时中央形成黄白色脓点,破溃后症状缓解。
病程与治疗
散粒肿病程长(数周至数月),小者可热敷(每日3次,每次10分钟)、滴人工泪液观察;大者需手术切除,一般不形成脓肿。麦粒肿病程短(1~2周),急性炎症期用抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)、热敷,脓肿形成需切开排脓,感染扩散时需口服抗生素。
特殊人群注意
儿童、糖尿病患者易反复发病,需加强眼部卫生;孕妇麦粒肿慎用药物,可优先物理治疗;散粒肿若影响视力或美观,建议及时就医评估手术。
预防措施
两者均需避免揉眼、保持眼部清洁;散粒肿患者减少辛辣饮食,避免长期熬夜;糖尿病患者控制血糖,增强免疫力可降低麦粒肿风险。