病情描述:腰部扭伤了怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
腰部扭伤后应立即停止活动并制动,48小时内冰敷减轻疼痛,必要时药物缓解,后期逐步康复训练,严重症状需及时就医。
紧急处理原则
立即停止活动,卧床休息24-48小时,避免弯腰、扭转等动作加重损伤。48小时内用冰袋(裹毛巾)冰敷,每次15-20分钟,每日3-4次,减轻局部炎症和肿胀;禁止热敷、按摩或揉搓,以免加重出血。
药物缓解症状
疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛,但需注意胃黏膜刺激;肌肉紧张者可在医生指导下使用肌肉松弛剂(如乙哌立松),避免长期依赖。
后期康复训练
48小时后可热敷促进血液循环,疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼:如小燕飞(俯卧,头脚抬离床面)、五点支撑(仰卧,以头、双肘、双足支撑抬臀),每组10-15次,每日2-3组,增强腰背稳定性,预防复发。
及时就医指征
若出现以下情况,需尽快就诊:疼痛剧烈且持续超过3天无缓解;下肢麻木、无力或放射性疼痛;大小便失禁或鞍区麻木;局部肿胀明显伴畸形。
特殊人群注意事项
孕妇、老年人、骨质疏松患者需格外谨慎:孕妇避免剧烈运动,优先就医评估;老年人建议低强度康复(如靠墙静蹲);骨质疏松者需排查骨折风险,康复训练前应通过影像学确认骨骼状态。