病情描述:请问干眼症怎么治疗可以根治吗
主任医师 广东省人民医院
干眼症是一种慢性眼表疾病,目前无法完全根治,但通过科学规范的综合治疗可有效控制症状、延缓进展。
一、明确病因分类是治疗基础
干眼症分为泪液分泌不足型(如Sjgren综合征)和蒸发过强型(如睑板腺功能障碍),需通过泪液分泌试验、睑板腺成像等检查明确分类,针对性制定方案。
二、基础护理与人工干预
首选无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每日4-6次;每日热敷眼睑10-15分钟(40℃左右),配合睑板腺按摩;避免空调直吹,使用加湿器维持环境湿度40%-60%。
三、针对病因的药物与物理治疗
中重度干眼症可短期使用环孢素滴眼液(如CsA)或他克莫司软膏,调节眼表炎症;睑板腺功能障碍者可局部使用抗生素眼膏(如红霉素眼膏);严重蒸发过强型可考虑泪小点栓塞术或湿房镜辅助。
四、特殊人群用药与管理
孕妇/哺乳期女性优先选择人工泪液,避免口服药物;老年患者需排查糖尿病、甲状腺疾病等基础病,联合全身治疗;婴幼儿干眼症需排查先天性眼睑闭合不全,优先物理干预。
五、长期管理与定期复查
每日补充Omega-3脂肪酸(深海鱼油)改善睑板腺脂质;每3-6个月复查泪液分泌试验、眼表染色;避免自行停药,戒断期需逐渐减量,维持长期缓解。