病情描述:如何治疗脚后跟疼
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
如何治疗脚后跟疼
脚后跟疼多由足底筋膜炎、跟腱炎或跟骨病变引发,治疗需结合休息、物理干预、药物缓解及生活方式调整,必要时手术干预。
基础护理与休息
急性期(疼痛发作1-2周内)需减少行走、站立,避免爬楼梯或剧烈运动;穿软底、减震鞋,避免硬底鞋;疼痛急性期可冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次),慢性期可热敷促进循环。
物理治疗与康复
每日进行3组小腿三头肌拉伸(站立扶墙,患侧腿后伸,脚跟贴地,保持30秒/组),配合跟腱离心训练(缓慢提踵-下放动作);必要时寻求专业机构的冲击波、超声波或理疗。
药物与局部干预
疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂;局部注射治疗(如糖皮质激素)需由医生操作,避免反复注射。
矫形器具与生活调整
使用定制矫形鞋垫或足弓支撑垫,减轻足底压力;控制体重(每减重10kg可降低足部压力40%),避免肥胖加重负担;选择运动鞋时优先考虑足弓支撑和后跟缓冲设计。
特殊情况与就医
若疼痛持续超2周、伴随夜间痛醒、红肿发热或活动受限,需及时就医排查跟骨骨刺、肌腱撕裂或感染;糖尿病患者、孕妇等特殊人群需在医生指导下用药,避免自行使用非甾体抗炎药。