颈椎病会引起哪颗牙疼

颈椎病引起的牙疼主要由交感型颈椎病导致，因颈椎退变刺激交感神经引发头面部牵涉痛，常见牵涉下颌后牙（第一、第二磨牙）及上颌后牙。

一、核心机制：交感神经牵涉痛

交感型颈椎病时，颈椎间盘突出或骨质增生压迫交感神经，神经冲动经脊髓传导至三叉神经节段，引发牙齿牵涉痛，疼痛无明确牙体病变，常伴随颈部僵硬、头晕等症状。

二、常见牵涉牙位及特点

临床以单侧下颌后牙（第一、第二磨牙）为主，表现为持续性钝痛或胀痛，无明显冷热刺激痛；疼痛程度与颈椎病变节段相关（如颈3-4病变可能放射至上颌前牙），且随颈部活动加重。

三、鉴别诊断要点

若牙疼无牙体缺损、咬合不适，且无口腔科阳性检查结果（如牙片、冷热测试阴性），同时伴随颈部活动受限、肩背酸痛，需警惕颈椎病，建议优先排查颈椎问题。

四、特殊人群注意事项

孕妇、糖尿病患者及老年人因身体特殊性，颈椎病症状可能不典型，牙疼可能掩盖病情，建议及时就医，避免延误诊治；糖尿病患者慎用非甾体抗炎药，以防血糖波动。

五、处理与预防建议

急性期制动休息，局部热敷颈后；慢性期可尝试颈椎牵引（需专业指导）；日常避免久坐低头，每30分钟活动颈肩；选择高度适中的枕头，维持颈椎自然曲度，预防颈椎退变。