病情描述:眼底黄斑变性有什么症状
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
眼底黄斑变性(AMD)的典型症状为中心视力下降、视物变形、视野中心暗点、色觉异常及视物模糊,尤其多见于50岁以上人群,干性与湿性类型症状存在差异。
中心视力下降
干性AMD早期表现为视力缓慢减退,阅读小字、辨认路标等精细任务逐渐困难;湿性AMD常突发视力急剧下降,看人脸、钟表等细节时清晰度骤降,严重者仅存手动或光感。
视物变形
湿性AMD因黄斑区水肿或出血,直线(如门把、窗框)在患者眼中呈现弯曲状,看网格线时出现扭曲;干性AMD变形较轻,多为渐进性视物“走样”,易被忽视。
视野中心暗点
视野中出现圆形黑影遮挡中心区域,如看人脸时中央鼻子、嘴巴处模糊或缺失,闭眼后黑影仍存在,导致“中心视野缺损”,周边视野通常正常。
色觉异常
患者对颜色敏感度降低,红色、黄色等鲜艳色彩变暗或失真,如将红色花朵误判为淡粉色,色彩饱和度下降,影响日常色彩识别。
高危人群与干预建议
50岁以上人群(尤其吸烟者、高血压/糖尿病患者)风险显著增加,家族遗传史者需加强监测。治疗药物包括抗VEGF制剂(雷珠单抗、阿柏西普)及抗氧化剂(叶黄素、玉米黄质),具体用药需遵医嘱。建议高危者每1-2年做眼底检查,早发现早干预可延缓视力丧失。