病情描述:经常腰酸背痛是什么原因引起的
主任医师 首都医科大学宣武医院
经常腰酸背痛多与肌肉骨骼劳损、腰椎退变、骨质疏松、内脏疾病牵涉或神经压迫等因素相关,长期忽视可能导致疼痛慢性化或原发病进展。
肌肉骨骼系统劳损
长期久坐、久站或弯腰负重(如办公室职员、司机)使腰背肌持续紧张,局部血液循环障碍,代谢产物堆积引发无菌性炎症,疼痛多为酸痛或胀痛,活动后加重、休息后稍缓,缺乏运动者更易发生。
腰椎退行性病变
随年龄增长,腰椎间盘水分减少、纤维环退变,或骨质增生、小关节紊乱,可能压迫神经根或椎管,引发单侧/双侧疼痛,部分伴随下肢麻木,中老年人及重体力劳动者风险较高。
骨质疏松或骨代谢异常
钙/维生素D缺乏、内分泌紊乱(如雌激素下降)或慢性疾病(如糖尿病)可降低骨密度,引发弥漫性骨痛,女性绝经后及老年男性因骨流失加速,疼痛发生率显著升高。
内脏疾病牵涉痛
慢性肾病(如肾盂肾炎)、胆囊炎、盆腔炎等,炎症刺激或神经反射可放射至腰背部,需结合伴随症状(如排尿异常、发热、月经异常)鉴别,不可单纯归因于腰背肌肉问题。
神经压迫或免疫性疾病
腰椎管狭窄、坐骨神经受压或强直性脊柱炎等,常伴随下肢放射性疼痛、活动受限或晨僵,需通过MRI、CT或血沉等检查明确诊断,避免盲目按摩或热敷延误治疗。