病情描述:远视可以做手术吗
主治医师 北京协和医院
远视可以通过手术矫正。临床中,远视矫正手术主要针对中高度远视且眼部条件适宜的患者,通过调整角膜曲率或眼内屈光介质来改善视力。
一、手术方式。1.角膜屈光手术通过切削角膜基质层改变曲率,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、表层切削术(PRK),适用于角膜厚度充足的中低度远视;2.眼内屈光手术通过植入人工晶体调整眼内屈光力,如有晶体眼人工晶体植入术(ICL),适用于高度远视、角膜较薄或合并散光的患者。
二、术前评估。1.需进行裸眼视力、矫正视力、角膜地形图、角膜厚度、眼轴长度、眼压及眼底检查,排除圆锥角膜、重度干眼症、急性感染等禁忌证;2.年龄建议18岁以上,近两年屈光状态稳定,无严重全身性疾病或免疫性疾病。
三、术后护理。1.遵医嘱使用抗生素滴眼液及人工泪液,避免揉眼、污水入眼及剧烈运动;2.术后1周内避免游泳、化眼妆,初期出现视物模糊、光晕属正常现象,1-3个月复查后视力逐渐稳定。
四、特殊人群考量。1.儿童远视优先框架眼镜或角膜塑形镜矫正,18岁以下暂不建议手术;2.合并白内障的远视患者可联合白内障手术及人工晶体置换术;3.糖尿病、高血压患者需控制基础病后评估手术,避免感染或愈合不良风险。