病情描述:老年人膝关节疼痛吃什么药好
主任医师 复旦大学附属中山医院
老年人膝关节疼痛可优先选择非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等药物缓解症状,用药前需明确病因并咨询医生,特殊人群需谨慎选择。
非甾体抗炎药(NSAIDs)
如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠等,能快速缓解疼痛和炎症,适用于轻中度疼痛。但胃肠道溃疡、高血压、肾功能不全者慎用,可能增加出血或心脑血管风险。
对乙酰氨基酚(扑热息痛)
适用于轻中度疼痛,对胃肠道刺激小,肝肾功能不全者需减量。避免长期大量服用,严重肝病者禁用,不可与含本品的复方药物同服。
软骨保护剂
如氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,可能延缓关节退变,需长期服用(2-3个月以上)。糖尿病患者慎用氨基葡萄糖,可能影响血糖控制。
外用制剂
双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等,局部用药副作用低,适合轻度疼痛或不耐受口服药者。皮肤破损、过敏体质者禁用。
病因治疗药物
类风湿性关节炎需抗风湿药(甲氨蝶呤、来氟米特),痛风需降尿酸药(别嘌醇、非布司他),需明确诊断后遵医嘱使用,不可自行停药。
所有药物均需在医生指导下使用,定期监测肝肾功能及不良反应,避免盲目用药延误病情。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)需严格遵医嘱,肝肾功能不全者建议减量或禁用特定药物。