后背疼痛应该怎么治疗

后背疼痛的治疗需结合病因，以保守治疗为主，通过明确病因、物理干预、药物缓解、康复锻炼及个性化管理综合处理，特殊人群需遵医嘱调整方案。

明确病因是关键

建议尽早到骨科或康复科就诊，通过X光、MRI等影像学检查排除脊柱骨折、椎间盘突出、感染或肿瘤等器质性病变，区分肌肉骨骼痛与内脏牵涉痛（如胆囊炎、肾病），避免延误治疗。

急性期干预措施

疼痛48小时内可冷敷（每次15-20分钟）减轻肿胀；之后热敷促进血液循环，结合轻柔按摩、针灸或理疗（如超声波）缓解肌肉痉挛，避免剧烈运动或负重。

药物辅助缓解症状

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布）或肌松剂（如乙哌立松），外用消炎镇痛膏；胃病史、肝肾功能不全者需谨慎，孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药。

康复锻炼与姿势管理

缓解期坚持腰背肌训练（如小燕飞、五点支撑）增强稳定性，配合猫式伸展、靠墙站立等拉伸改善柔韧性；日常避免久坐弯腰，使用护腰支撑（短期使用）维持正确姿势。

特殊人群个性化管理

老年人需排查骨质疏松或腰椎退变，优先非药物干预；孕妇以物理治疗+姿势调整为主，避免药物；青少年若疼痛持续需排查特发性脊柱侧弯；糖尿病患者需控制血糖并监测神经病变风险。