病情描述:右肩膀疼怎么办
主任医师 北京医院
右肩膀疼痛多与肩袖损伤、肩周炎或肌肉劳损相关,多数可通过休息、理疗缓解,持续加重或伴随无力麻木时需尽快就医。
一、初步处理与紧急鉴别
急性疼痛(48小时内)可冷敷止痛(每次15分钟,每日3次),慢性疼痛(超过3天)热敷促进循环;若伴随外伤、剧痛或手臂无力,需立即就医排查肩袖撕裂、骨折等严重损伤。
二、常见病因基础处理
肩袖损伤:佩戴护肩制动,避免提重物;肩周炎:急性期冷敷+后期爬墙/钟摆运动(每日3组,每组10次);肌肉劳损:拉伸放松(如肩部绕环),避免长期伏案。
三、物理治疗与康复锻炼
推荐冲击波/超声波理疗(每周1-2次),配合外用非甾体抗炎药贴膏(如氟比洛芬凝胶贴膏);康复锻炼需循序渐进,孕妇/糖尿病患者避免高负荷训练,老年人以无痛动作为宜。
四、药物辅助与就医指征
药物可选非甾体抗炎药(布洛芬)、肌松药(乙哌立松);出现疼痛超2周、夜间痛醒、手臂麻木/无力、外伤后剧痛、活动完全受限时,需尽快就诊(排查肩袖撕裂、颈椎病等)。
五、特殊人群专项建议
运动员需经专业评估(如肩袖撞击试验),避免过早重返赛场;办公室人群每30分钟起身活动肩部;老年患者补充钙质与维生素D,预防骨质疏松性肩痛。