剖腹产后腰疼不能平躺

剖腹产后腰疼且平躺不适，多因麻醉穿刺后遗症、产后韧带松弛、腰背肌劳损或腰椎压力分布改变所致，需通过调整姿势、康复锻炼及及时就医明确原因。

麻醉穿刺相关疼痛

椎管内麻醉（如硬膜外阻滞）可能损伤局部肌肉韧带，产后局部炎症或血肿压迫神经，导致平躺时疼痛加剧。建议短期侧卧位（左侧为主，减轻子宫压迫），局部热敷缓解，持续不缓解需排查神经损伤或血肿。

腰椎压力分布异常

孕期腹压增加使腰椎前凸代偿，产后腹压骤降致腰椎支撑失衡，平躺时腰椎间盘压力集中。建议使用中等硬度床垫，腰部垫软枕维持生理曲度，避免仰卧位过久。

腰背肌劳损与痉挛

产后卧床过久导致腰背肌僵硬痉挛，平躺时肌肉持续紧张引发疼痛。建议每2小时翻身，轻柔按摩腰臀肌，配合产后康复操（如猫式伸展）缓解痉挛。

激素影响韧带松弛

产后松弛素使腰椎周围韧带松弛，稳定性下降，平躺时椎体间压力增加。建议补充维生素D、钙及蛋白质，产后42天复查骨盆稳定性，必要时佩戴医用护腰辅助支撑。

病理因素需警惕

若伴随下肢麻木、发热、伤口渗液等，需排查腰椎间盘突出、椎管内血肿或感染，及时联系产科或骨科就诊。特殊人群（如高龄产妇、既往腰椎病史者）应更早干预，避免延误恢复。