病情描述:腱鞘炎的症状有哪些有哪些
主任医师 复旦大学附属中山医院
腱鞘炎的典型症状包括局部疼痛、肿胀、活动受限,伴弹响或卡顿感,严重时可影响日常活动。
局部疼痛
多为酸痛或胀痛,活动(如手指屈伸、手腕转动)时疼痛加剧,休息后部分缓解;按压肌腱附着处或腱鞘区域有明确痛点,夜间偶因疼痛影响睡眠。
肿胀与压痛
肌腱周围组织水肿,局部皮肤可轻度发红;触诊时腱鞘部位压痛明显,病程较长者可触及增厚的腱鞘硬结,按压时疼痛加剧。
活动受限
关节屈伸困难,如手指无法完全伸直或弯曲,手腕活动幅度减小;晨起或长时间静止后症状明显,活动数分钟后可短暂缓解。
弹响或扳机现象
活动时肌腱通过狭窄腱鞘发出“咔哒”声,或突然卡住后弹回(即“扳机指”),拇指、手指尤为常见,严重时需外力辅助恢复活动。
特殊类型表现
①桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:腕部桡侧(拇指根部)疼痛,腕关节或拇指活动时加重,局部压痛显著;②手指狭窄性腱鞘炎:拇指多见,屈伸时弹响频繁,晨起僵硬感明显,可伴手指主动伸直无力。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化及水肿风险增加,症状可能更突出;老年人肌腱退化,恢复周期长,需减少过度劳损;长期重复动作人群(如键盘操作者、家务劳动者)应及时调整姿势,避免症状累积加重。