病情描述:白术药材
副主任医师 承德医学院附属医院
白术是临床常用健脾燥湿中药,具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎等功效,适用于脾胃虚弱、水肿、胎动不安等症状,现代药理研究证实其成分可调节胃肠功能、改善免疫。
健脾益气与脾胃虚弱:白术能增强胃肠蠕动、促进消化液分泌,《神农本草经》列为上品,现代研究显示其含有的白术多糖可调节肠道菌群。常用于脾虚食少、腹胀便溏,阴虚内热(口干舌燥、舌红少苔)及津液不足者慎用,以免加重燥渴。
燥湿利水与水肿:通过调节水液代谢发挥利水作用,可改善脾虚水肿、妊娠水肿。其有效成分苍术酮能抑制肾小管重吸收,阴虚津亏(如干咳少痰、尿少色黄)者禁用,利水渗湿可能加重阴伤。
固表止汗与气虚自汗:通过调节自主神经功能,改善气虚自汗。现代研究发现白术挥发油可增强汗腺稳定性,湿热内蕴(如口苦口黏、身重苔黄)所致自汗者不宜使用,可能助湿生热。
安胎与妊娠恶阻:针对妊娠脾虚气弱、胎动不安,能健脾安胎。其有效成分可能调节子宫平滑肌松弛,胎动不安属肾虚血热(如阴道出血、腰酸潮热)者忌用,需辨证施治。
炮制差异与临床应用:生白术偏燥,土炒增强健脾止泻,麸炒缓和燥性。阴虚燥热(如五心烦热、大便干结)者慎用生白术,建议在中医师指导下根据体质选择炮制品种。