病情描述:请问后背疼挂什么科
主任医师 北京大学第三医院
后背疼需根据病因选择科室,常见科室包括骨科、心血管内科、风湿免疫科、疼痛科及消化内科等。
骨科
适用于脊柱退行性病变(如腰椎间盘突出、颈椎病)、肌肉拉伤或骨折等。若疼痛伴随肢体麻木、活动受限,或夜间痛醒,优先挂骨科。老年患者及长期伏案工作者出现颈肩背僵硬时,建议排查颈椎/腰椎结构异常。
心血管内科
警惕心脏放射痛。心绞痛、心梗常表现为左侧后背及肩臂部疼痛,伴胸闷、压榨感或冷汗,有高血压、冠心病史者需立即就医。
风湿免疫科
炎症性脊柱病变(如强直性脊柱炎)多见于青壮年,表现为晨僵(>30分钟)、脊柱活动受限,伴血沉/CRP升高。类风湿关节炎累及颈椎时也可能引发后背疼痛。
疼痛科
慢性非特异性疼痛(如肌筋膜炎、带状疱疹后神经痛),或药物/理疗无效的顽固性疼痛,可挂疼痛科,通过神经阻滞等微创治疗缓解。
消化内科
内脏放射痛需排查,如胆囊炎、胰腺炎表现为右上腹疼痛放射至右肩背,伴恶心呕吐、黄疸,暴饮暴食或饮酒后发作需优先就诊。
特殊人群注意事项:孕妇后背疼多与激素变化及腰椎负荷增加相关,建议先咨询骨科或产科;儿童急性外伤后疼痛需优先骨科排查骨折;老年患者应同步筛查心血管与骨科疾病。