病情描述:胆囊管扩张的症状
主任医师 苏州大学附属第一医院
胆囊管扩张的典型症状以右上腹疼痛、消化不良为主,可伴随黄疸、发热等,需结合影像学明确病因。
右上腹疼痛:多为隐痛、胀痛或绞痛,常因进食油腻食物诱发,疼痛可放射至肩背部。结石嵌顿或炎症刺激时疼痛加剧,部分患者疼痛与体位变化相关,夜间发作较常见。
消化道症状:表现为餐后饱胀、恶心、嗳气、食欲减退,因胆汁排泄不畅影响消化酶分泌。长期可出现体重下降、营养不良,尤其合并慢性炎症时症状更持续。
黄疸相关表现:若扩张压迫胆总管致胆汁淤积,可出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深(呈茶色)、大便颜色变浅(陶土色)。完全梗阻时黄疸加重,需紧急干预以避免肝功能损伤。
全身感染症状:当合并胆囊炎、胆管炎时,可出现发热(38℃以上)、寒战,严重者伴寒战高热、脓毒症表现(如血压下降、意识模糊),需警惕感染性休克风险。
特殊人群注意事项:老年人症状隐匿,仅表现为乏力、食欲差;孕妇因激素变化可能掩盖症状,需结合超声早期诊断;合并糖尿病者易诱发急性胰腺炎,需严格监测血糖及炎症指标。
提示:症状需结合超声、CT等影像学检查及实验室指标综合判断,确诊后需针对病因(如结石、肿瘤、炎症)进行治疗,切勿自行用药。