病情描述:得颈椎病有哪些症状
副主任医师 扬州大学附属医院
颈椎病的典型症状因病变类型和压迫部位不同而存在差异,核心表现包括颈肩部疼痛、上肢放射性症状、头晕、肢体运动障碍及特殊神经功能异常。
颈肩部疼痛
是颈椎病最常见症状,约70%患者以此为主诉。疼痛多为酸胀痛或隐痛,长期低头、受凉后加重,活动颈部时加剧,休息后可部分缓解。孕妇、糖尿病患者因颈椎退变风险高,需加强姿势管理。
上肢放射性疼痛/麻木
神经根型颈椎病典型表现,疼痛沿颈肩、上臂至手指呈放射状,伴“过电样”麻木感,咳嗽、打喷嚏时症状加重。临床统计显示,此型占颈椎病60%以上,需尽早通过影像学确诊。
头晕与头痛
椎动脉供血不足或交感神经兴奋所致,头晕多为旋转性或浮动性,头痛以枕部为主,常伴恶心。老年高血压患者需排除颈椎源性头晕,避免误诊为脑供血不足。
肢体无力与活动障碍
脊髓型颈椎病特征性表现,行走时出现“踩棉花感”,精细动作(如写字、扣纽扣)困难,严重者肌肉萎缩。需与脑梗塞、帕金森病鉴别,及时行颈椎MRI检查。
严重并发症表现
脊髓受压严重时可致大小便失禁、性功能障碍;交感型颈椎病可出现心悸、失眠、视力模糊。此类症状提示病情进展,需24小时内就医,避免神经不可逆损伤。