腹泻怎样治疗

腹泻治疗需结合病因，以预防脱水为首要目标，辅以对症与病因治疗。

预防脱水是核心，推荐口服补液盐（ORS），WHO指南推荐配方可快速补充电解质，轻度脱水每日500-1000ml，中重度脱水应立即就医静脉补液。婴幼儿、老年人及慢性病患者需密切监测，避免脱水引发严重并发症。

对症治疗药物中，益生菌（如双歧杆菌、乳酸菌制剂）可调节肠道菌群；蒙脱石散吸附病原体，保护肠黏膜。感染性腹泻禁用洛哌丁胺（如易蒙停），以免加重病情。药物需遵医嘱使用，避免自行长期服用。

感染性腹泻中，病毒感染（如诺如病毒）多为自限性，无需抗生素；细菌感染（如沙门氏菌）需抗生素（如诺氟沙星、阿奇霉素），需医生诊断后使用，避免滥用。寄生虫感染（如阿米巴）需针对性抗寄生虫药（如甲硝唑）。

非感染性腹泻以饮食调整为主，避免油腻、高纤维及乳糖（如牛奶），推荐清淡粥、面。乳糖不耐受者可补充乳糖酶，食物过敏需规避过敏原。慢性腹泻（持续>4周）需排查肠易激综合征等，及时消化科就诊。

特殊人群需注意：婴幼儿禁用喹诺酮类抗生素（影响软骨发育）；老年人需监测电解质，合并心脑血管病者及时就医；孕妇感染性腹泻需就诊，避免药物风险，慎用止泻药。