椎间盘突出腰痛该怎么治疗

椎间盘突出引发的腰痛治疗以保守治疗为首选，多数患者通过规范的药物、理疗及康复训练可缓解症状，严重压迫神经者需手术干预。

药物对症治疗

常用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌松药（如乙哌立松）及神经营养药（如甲钴胺），分别缓解疼痛、松弛肌肉、营养受压神经。需注意：孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱用药，避免长期服用非甾体抗炎药。

物理治疗与康复

推荐牵引、热敷、中频电疗等物理手段，可缓解肌肉痉挛、减轻椎间盘压力。急性期（疼痛剧烈时）可冷敷，避免暴力推拿；严重突出或椎管狭窄者需在专业医师指导下进行。

核心肌群训练

重点增强腰背肌力量（如小燕飞、五点支撑），每日3组，每组10-15次，动作轻柔避免过度弯曲。骨质疏松、急性炎症期患者需调整强度或暂停，避免加重症状。

生活方式调整

避免久坐久站（每30分钟起身活动）、弯腰负重；选择中等硬度床垫，注意腰部保暖；肥胖者需控制体重。老年患者防跌倒，孕妇可佩戴腰托保护，减少腰椎负荷。

手术治疗指征

保守治疗3个月无效、出现肌肉无力、大小便障碍或剧烈疼痛时，需手术（如椎间孔镜髓核摘除术）。术前需影像学评估，术后需坚持腰背肌训练，避免复发诱因。