结膜炎和沙眼的区别是什么

结膜炎与沙眼的核心区别：

结膜炎是结膜组织炎症统称，可由感染、过敏等引发；沙眼是沙眼衣原体导致的慢性传染性结膜角膜炎，二者在病因、传染性及并发症上有本质区别。

病因与病原体

沙眼由A-C型沙眼衣原体（特定血清型）感染，为结膜-角膜特异性炎症；结膜炎病因广泛，包括细菌（如葡萄球菌）、病毒（腺病毒）、非感染性（过敏）等，病原体无特定指向。

传播途径与传染性

沙眼通过手、毛巾等接触传播，儿童及卫生条件差人群高发；细菌性/病毒性结膜炎具传染性（如腺病毒），过敏性结膜炎无传染性，免疫力低下者感染风险更高。

临床表现差异

沙眼呈慢性病程，上睑结膜滤泡、乳头增生，晚期角膜血管翳、睑内翻倒睫；结膜炎多急性起病，结膜充血、分泌物（细菌脓性、病毒水样），过敏性伴眼痒，无角膜并发症。

诊断关键

沙眼需结膜刮片查包涵体或衣原体核酸检测；结膜炎依症状、分泌物及过敏原史诊断，必要时病原体培养，孕妇、婴幼儿需明确病史。

治疗与预防

沙眼用阿奇霉素+利福平滴眼液，规范疗程6-12周；结膜炎分类型选药（细菌左氧氟沙星，病毒阿昔洛韦），过敏性用抗组胺药，预防需加强个人卫生，特殊人群遵医嘱。