病情描述:着床成功后出血血量
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
着床成功后出血通常表现为少量点滴状或褐色分泌物,血量少于月经量,持续1-3天,多无明显不适,属正常生理现象。
着床出血是受精卵着床时,胚胎侵入子宫内膜致微小血管破裂引发的少量出血,发生率约15%-25%,多在排卵后7-10天(预计月经前)出现,属早期妊娠常见生理现象,与滋养层细胞与内膜接触的局部修复反应相关。
着床出血通常血量<5ml,表现为点滴状出血(鲜红或褐色)、白带带血丝,无血块,持续1-3天(少数可至2-3天),无腹痛或轻微隐痛,与正常月经不同(月经量大、持续3-7天、伴痛经)。
着床出血需与病理情况鉴别:先兆流产伴出血量增多、腹痛、HCG翻倍异常;宫外孕表现为单侧下腹剧痛、HCG增长缓慢;宫颈疾病多有接触性出血。着床出血单独出现少量出血,HCG阳性后少量出血多为正常着床反应。
有反复流产史、高龄(>35岁)、基础疾病(甲状腺疾病、高血压)者,着床出血需重视,建议及时检测HCG和孕酮,排查胚胎发育异常或宫外孕风险。
着床期少量出血无需特殊处理,注意休息、避免剧烈运动与性生活,保持外阴清洁;若出血量>月经量、持续超3天、伴腹痛/头晕,或HCG异常,需立即就医排查病理情况。