病情描述:近视眼600度,严重吗
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
600度近视属于中度至高度近视范畴,虽非绝对严重但易引发视网膜病变等眼部并发症,需通过科学防控与定期监测降低风险。
600度近视临床定义为高度近视(多数标准将>600度归为高度近视),眼轴长度通常超过26mm,视网膜因长期拉伸变薄,易出现视网膜裂孔、脱离等严重并发症,发生率是普通近视的3-8倍。
高度近视易引发视网膜病变(如视网膜变薄、黄斑出血)、青光眼风险升高(眼压调节异常)、玻璃体混浊及白内障提前发生,严重时可致视力不可逆损伤,需重点预防。
防控措施包括:光学矫正(框架镜、角膜塑形镜OK镜可延缓进展,OK镜研究证实能控制眼轴增长50%左右);药物(低浓度阿托品0.01%在青少年中显示可减缓近视进展,需遵医嘱使用);行为干预(每日2小时户外活动、减少近距离用眼)。
特殊人群需加强管理:青少年每3-6个月复查眼轴,成年人每年检查眼底;高度近视合并糖尿病者需严格控糖并增加眼底监测频率;孕妇因激素变化可能影响视力,产后需复查。
高度近视者应每半年至一年进行眼底检查(含视网膜、黄斑、眼压检测),必要时通过光学相干断层扫描(OCT)评估眼部结构,早发现病变可显著降低致盲风险。