病情描述:腰间盘突出挂什么科门诊
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
腰椎间盘突出症患者可优先选择骨科(或脊柱外科)门诊,若以保守治疗为主或需康复干预,可考虑康复科,疼痛剧烈时可挂疼痛科。
骨科/脊柱外科
该科室为核心诊疗科室,擅长处理脊柱退行性病变。临床研究显示,约80%患者经保守治疗可缓解,手术病例(如椎间盘切除、融合术)由其主导,适合症状严重(如下肢麻木、肌力下降)或需手术者。
康复科
适用于症状较轻、病程短或术后恢复期患者。通过物理治疗(牵引、理疗)、康复训练及中医调理(针灸、推拿)等手段,循证医学证实可降低复发率,缩短症状持续时间。
疼痛科
针对疼痛剧烈(如坐骨神经痛)或保守治疗无效者,采用药物注射、神经阻滞、射频消融等介入治疗,研究表明对急性疼痛的短期控制效果显著。
特殊人群注意事项
老年人(合并骨质疏松等基础病)建议挂骨科并评估全身情况;孕妇优先保守治疗,避免侵入性操作;儿童罕见,多因外伤等,挂骨科或儿科排查。
实操选择指南
①急性剧痛伴下肢瘫痪、大小便障碍,优先急诊脊柱外科;②无外伤史且症状轻,先挂骨科排查;③保守治疗3个月无效,转诊疼痛科或康复科;④基层医院选骨科,三甲医院优先脊柱外科专科。