病情描述:胃炎能治吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃炎是可以治疗的,通过规范医学干预和科学生活方式调整,多数患者可实现症状缓解与病情稳定。
胃炎分为急性与慢性,多数为良性病变,常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期饮食不当(高盐/辛辣/酒精刺激)、药物损伤(如阿司匹林、布洛芬)及精神压力等。及时去除病因并对症治疗,预后良好。
治疗以“去除病因+对症支持”为核心:幽门螺杆菌感染需规范根除(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂);非感染性胃炎以抑酸(如奥美拉唑)、保护黏膜(如硫糖铝)为主,多数症状2-4周内缓解。
生活方式调整是基础:规律饮食(少食多餐)、避免过烫/刺激性食物,戒烟酒、减压。特殊人群需注意:孕妇禁用喹诺酮类抗生素,儿童慎用多潘立酮(可能影响心脏),老年人用药需监测肝肾功能及药物相互作用。
药物治疗以对症为主:抑酸药(奥美拉唑、雷贝拉唑)、胃黏膜保护剂(枸橼酸铋钾、硫糖铝)、促动力药(莫沙必利、伊托必利)及根除Hp药物(阿莫西林、克拉霉素),具体需遵医嘱。
慢性萎缩性胃炎需长期管理:每1-2年复查胃镜,监测肠化/异型增生风险;Hp根除后4周复查呼气试验。避免自行停药,以防复发。特殊情况(出血/剧烈腹痛)需紧急就医。