病情描述:大腿骨坏死什么症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
股骨头坏死(俗称大腿骨坏死)典型症状为髋部疼痛、活动受限,随病情进展可出现跛行、关节僵硬及肢体短缩畸形,严重影响行走功能。
髋部疼痛
早期多为隐匿性疼痛,活动后加重(如行走、爬楼梯),休息后缓解,可伴腹股沟区、臀部或大腿内侧牵涉痛;病情进展后疼痛持续加重,夜间可痛醒,甚至静息痛。
活动受限
髋关节屈伸、内旋外旋功能下降,表现为“4字试验”阳性(仰卧屈膝屈髋,髋关节内旋受限);严重时无法完成盘腿坐、弯腰等动作,上下楼梯困难。
跛行与肢体短缩
股骨头塌陷导致双下肢不等长,站立时骨盆倾斜,行走时出现跛行(瘸腿步态),晚期因肌肉萎缩可见患肢缩短,需扶拐辅助行走。
关节僵硬与肌肉萎缩
长期疼痛导致髋关节周围肌肉痉挛、废用性萎缩,关节活动时僵硬感明显,久坐后起身困难,站立后肢体僵硬加重。
特殊人群表现差异
糖尿病、长期激素使用者、酗酒者等高危人群需警惕早期症状;儿童患者(如Legg-Calvé-Perthes病)多表现为轻微跛行或疼痛,易被误认为“生长痛”,需结合MRI检查确诊。
(注:内容基于临床研究,具体诊断需结合影像学检查及病史,患者应及时就医。)