病情描述:T2胸椎骨折了怎么办
主任医师 江苏省人民医院
T2胸椎骨折需立即就医,通过影像学评估损伤程度后,采取保守或手术治疗,同时配合神经保护与康复训练,以降低瘫痪风险并促进功能恢复。
一、急救与初步处理
立即保持脊柱中立位,避免随意搬动,平卧位或侧卧于硬板床上,必要时用夹板固定躯干。尽快拨打120送医,途中避免颠簸,防止二次损伤。
二、诊断与评估
到院后行X线、CT及MRI检查,明确骨折类型(压缩性/爆裂性)、椎体高度、神经受压情况,同时排查肋骨骨折、胸腔脏器损伤等合并症。
三、治疗方案选择
稳定性骨折且无神经损伤者,可采用支具固定(佩戴3-6个月)、止痛(非甾体抗炎药)及卧床休息(2-3个月);不稳定骨折或神经受压者,需手术治疗(如钉棒内固定术),必要时联合椎体成形术。
四、康复与护理
术后或保守治疗期间,需预防压疮、深静脉血栓,加强呼吸训练(有效咳嗽排痰);3个月后逐步进行腰背肌功能锻炼(小燕飞、五点支撑),避免过早负重。
五、特殊人群注意事项
老年骨质疏松性骨折者需补充钙剂及维生素D,必要时用抗骨质疏松药物;儿童/青少年需定期复查,监测脊柱发育;合并糖尿病/高血压者需控制基础病,预防感染。