病情描述:检查出糖类抗原125偏高会是癌症吗
副主任医师 中南大学湘雅三医院
糖类抗原125(CA125)偏高不一定意味着癌症,它是卵巢癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标,但多种良性疾病及生理状态也可能导致其升高,需结合临床综合判断。
CA125是一种糖蛋白肿瘤标志物,主要由卵巢上皮细胞分泌,在卵巢癌患者中阳性率约80%,但仅作为辅助诊断指标,不具备特异性。子宫内膜、输卵管、肺、乳腺等组织异常时也可能升高。
CA125升高原因多样:良性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、肝硬化、胰腺炎等可引起轻度升高;恶性疾病中,卵巢癌最常见,子宫内膜癌、输卵管癌、肺癌、乳腺癌等也可能导致升高,但发生率较低。
临床需结合升高程度与症状判断:单次轻度升高(<100U/ml)多为良性或生理性(如月经期、孕期);明显升高(>100U/ml)或持续升高,伴腹痛、腹胀、消瘦、月经异常等症状时,需警惕卵巢癌等恶性肿瘤。
若CA125升高,建议:1)排除生理因素(月经期、孕期需避开检查时机);2)结合超声、CT、MRI等影像学检查及妇科/病理活检明确诊断;3)轻度升高者1-3个月复查,动态观察变化趋势;4)有卵巢癌家族史、子宫内膜异位症的高危人群,需更密切随访。