病情描述:手骨折怎么治疗
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
手骨折治疗需遵循复位、固定、药物辅助、康复锻炼及复查随访的综合方案,具体措施依骨折类型和部位而异。
复位:恢复骨骼正常对位
骨折后需尽快复位以恢复解剖结构,临床首选手法复位(适用于闭合性骨折),必要时采用手术复位(如钢板内固定),复位后通过X线确认对位对线,避免畸形愈合。
固定:维持复位效果
复位后需立即固定以维持对位,外固定(石膏、支具)适用于稳定性骨折;内固定(钢板、髓内钉)适用于粉碎性或关节内骨折,固定期间避免过度活动,防止骨折移位。
药物辅助:缓解症状与促进愈合
疼痛明显时短期用非甾体抗炎药(如布洛芬);肿胀明显可配合脱水剂(如甘露醇);促进骨愈合药物(如骨肽、接骨七厘片)需遵医嘱使用,避免自行用药。
康复锻炼:逐步恢复功能
固定期适度活动未固定关节(如手指屈伸)防僵硬;骨折临床愈合后(约4-6周),逐步开展握力训练、关节活动度训练,避免负重过早,减少关节粘连。
复查与特殊人群管理
固定后1-2周首次复查,后续每2-4周X线复查至愈合。老年人(尤其骨质疏松者)需延长固定期,儿童缩短固定周期,糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。