病情描述:CEA是什么意思
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
CEA(癌胚抗原)是一种胚胎期表达的肿瘤相关抗原,主要用于消化系统肿瘤的辅助诊断与疗效监测。
定义与本质
CEA是胚胎期胃肠道、肝胰等组织合成的糖蛋白,正常成人血清浓度极低(通常<5ng/mL)。仅在肿瘤、炎症或特殊生理状态下升高,需结合临床综合判断。
临床意义
CEA升高不具有癌症特异性:约30%结直肠癌患者确诊时CEA正常,胰腺炎、肝硬化、吸烟、妊娠等良性情况也可能导致升高,需排除干扰因素。
检测方法
通过静脉血检测血清CEA水平,无需空腹,检测前避免剧烈运动;一般3-5个工作日出结果,单次检测需结合动态变化(如术后定期复查)评估意义。
临床应用场景
辅助诊断:结直肠癌、胃癌、胰腺癌等消化系统肿瘤的早期筛查;疗效监测:治疗后CEA下降≥50%提示疗效良好;预后评估:CEA持续升高者复发风险显著增加。
特殊人群注意事项
孕妇、长期吸烟者CEA可能生理性升高(吸烟者戒烟3个月后可恢复);肾功能不全者需结合肌酐水平调整结果解读;CEA升高者应优先排查良性疾病(如结肠炎、胰腺炎),建议进一步行肠镜、腹部CT检查。