病情描述:因为我坐着很难受,所以现在担心自己是坐骨神经痛,这个病的症状有哪些
副主任医师 北京协和医院
坐骨神经痛典型症状为沿坐骨神经走行的放射性疼痛,常伴随麻木、无力等表现,久坐后症状可能加重。
疼痛放射特点
疼痛始于腰部或臀部,沿大腿后侧、小腿外侧至足背/脚趾呈放射性分布,性质多为刺痛、烧灼感或持续性酸痛。久坐、弯腰或咳嗽时疼痛加重,休息后可部分缓解,单侧受累多见。
麻木与感觉异常
伴随下肢麻木、刺痛或感觉减退,以小腿外侧、足背、拇趾等部位明显。部分患者出现“袜套样”感觉缺失,单侧症状为主,双侧少见(提示病变较局限)。
肌肉无力与活动受限
严重时影响小腿肌肉功能,表现为行走困难、足尖拖地(足下垂,脚踝无法主动抬起),或抬腿无力(直腿抬高试验阳性),部分患者需扶墙行走,影响日常活动。
伴随症状
常合并腰部疼痛(腰椎原发病变)、臀部僵硬感,夜间疼痛可能加重,部分患者伴随腰部活动受限(如弯腰、转身困难)。
特殊人群注意事项
孕妇因腰椎负荷增加、激素变化易诱发;糖尿病患者需警惕神经病变性疼痛(双侧多见);老年人多见腰椎退变(如椎管狭窄),需结合影像学(如腰椎MRI)鉴别。
(注:以上症状需结合病史及影像学检查确诊,避免自行用药。)