病情描述:冬天脚后跟疼是什么原因
主任医师 江苏省人民医院
冬季脚后跟疼多与局部血液循环减慢、软组织劳损及环境刺激有关,常见于足底筋膜炎、跟腱炎或跟骨退变等情况。
足底筋膜炎
低温使足底筋膜弹性降低,反复牵拉引发无菌性炎症。晨起疼痛明显,行走后短暂缓解,久站或运动后加重。建议温水泡脚(40℃左右)、穿足弓支撑鞋垫,孕妇需减少负重,老年人补充维生素D增强筋膜韧性。
跟腱炎
寒冷导致跟腱血液循环减慢,运动时柔韧性下降易劳损。表现为跟腱肿胀、僵硬,踮脚或跑跳时疼痛加剧。建议穿减震鞋,睡前冷敷10分钟,糖尿病患者需严格控糖以改善循环。
跟骨骨刺
慢性劳损或退变引发骨质增生,压迫周围组织。负重时疼痛显著,久坐起身时加重。避免硬底鞋,使用硅胶鞋垫缓冲,类风湿患者需规范治疗原发病。
血液循环障碍
低温使血管收缩,末梢循环变差,跟部组织缺氧缺血。糖尿病、甲状腺功能减退者更明显,伴麻木感。穿厚底保暖鞋,睡前抬高下肢,定期监测基础病指标。
特殊诱因与人群
长期站立、扁平足等劳损,或孕妇、老年人因体重增加/退变加重疼痛。建议选缓冲鞋具,适度拉伸足部肌肉。老年人补充钙和维生素D,孕妇需在医生指导下按摩足部。